分类：医学论文 时间：2021-11-22 热度：674
摘要: 目的 识别某卷烟厂存在的职业病危害因素，确定关键控制点，评价防治对策的可行性及有效性，提出建议。方法 采用职业卫生调查与现场检测相结合的方法，山东省某卷烟厂作业场所存在的职业病危害因素进行识别和分析。结果 该卷烟厂存在的职业病危害因素为烟草尘、其他粉尘、磷化氢、甲烷、一氧化碳、硫化氢、氯、高温、工频电场、噪声。除噪声外，其余职业病危害因素检测结果均低于职业接触限值，噪声检测结果为( 76. 7 ～ 88. 9) dB( A) ，超标率 24% 。结论 该卷烟厂采取的粉尘、化学毒物防护设施及措施可行、有效; 卷包车间卷接挡车、包装机组、动力中心压棒机为噪声的关键控制点，应根据职业病危害因素关键控制点进一步优化防噪设施及措施，加强个体防护，防止职业病发生。
关键词: 卷烟厂; 职业病危害因素; 关键控制点
烟草行业是我国国民经济的一大支柱，随着工业技术的不断进步，生产设备高速化、生产车间大型化是烟草生产企业的发展趋势，伴之而来的职业危害问题日益突出[1-3]。对存在于山东省某卷烟厂工作场所中的职业病危害因素进行识别、分析和检测，明确其职业病危害因素关键控制点，分析该卷烟厂现有职业病危害防护对策的可行性及有效性，并提出建议，为企业职业病的防治提供依据。
1 对象与方法
1. 1 对象 以山东省某年产 30 万箱卷烟生产能力的卷烟厂为研究对象，对该卷烟厂进行了现场调查及检测。包括 1 条梗丝生产线、1 条叶丝生产线，10 台卷接包机组及公辅设施( 高低压配电所、锅炉间、制冷站、空压机房、污水处理站等) 。
1. 2 方法 采用职业卫生调查、现场检测相结合的方法。采用职业卫生调查法对该卷烟厂工作场所存在的职业病危害因素进行识别; 依据相关标准和规范对职业病危害因素进行现场采样和分析; 依据国家有关法律、法规和标准对职业病危害因素浓度 ( 或强度) 进行定量评价，对采取的职业病危害因素设施及措施可行性与有效性进行定性评价。
1. 3 依据 GBZ159 - 2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》[4]、GBZ2. 1 - 2019《工作场所有害因素职业接触限值 第 1 部分: 化学有害因素》[5]、GBZ2. 2 - 2007《工作场所有害因素职业接触限值 第 2 部分: 物理因素》[6]、GBZ1 - 2010《工业企业设计卫生标准》[7]、WS 719 - 2015《卷烟制造企业防尘防毒技术规范》[8]中的相关规定等相关职业卫生标准和规范。
2 结 果
2. 1 基本情况 该卷烟厂年产 30 万箱卷烟，主要包括 1 条梗丝生产线、1 条叶丝生产线和 10 台卷接包机组，下设制丝车间、卷接包车间、动力车间、烟叶库。劳动定员共计 715 人，制丝车间实行两班两运转，卷接包车间实行三班三运转，动力车间实行四班三运转。生产工艺: 原辅材料存放于仓库中，生产时原料烟片由运输机械运入制丝车间，经备料、配叶、切片、润叶、加料、贮叶、切丝、烘丝等工序后，制成叶丝进入掺配段; 烟梗经润梗、压梗、切梗丝、梗丝加料、烘梗丝等工序后，制成梗丝进入梗丝贮柜暂存; 根据不同的配方要求，以叶丝为基数，梗丝、薄片丝、回收利用的残烟丝等根据流量要求与之配比，经掺兑、加香等工序后，制成烟丝送入成品烟丝柜暂存; 在烟丝柜贮存一定时间的烟丝根据生产调度指令经喂料、风力送丝至卷接包车间的各卷接包机组; 滤棒成型后贮存在车间内的滤棒库中，经气流发射至各卷接包机组; 同时将辅材高架库中的盘纸、包装材料等辅料经自动运输的方式送达各卷接包机组; 烟丝经卷接包机组卷制、接嘴成卷烟，包装成条包后，送入装封箱机，装封箱后经分拣、码垛，将成品烟箱送至成品高架库，等待发运出厂。
2. 2 职业病危害因素识别 通过对原辅料、生产设备、生产工艺的综合分析，结合现场调查及相关资料[9]，该卷烟厂在正常生产过程中各单元存在的职业病危害因素主要包括粉尘( 烟草尘、其他粉尘) 、化学毒物( 甲烷、硫化氢、氯、磷化氢) 、物理因素( 噪声、高温、工频电场) 。
制丝车间存在的职业病危害因素主要为烟叶开包、烟梗投料、切丝、皮带输运、掺配兑香等过程产生的烟草尘; 切丝机、烘丝机、回潮机等设备运行过程中产生的噪声。糖香料厨房使用的原材料为丙二醇、糖等，酒精间使用原料为食用酒精，不产生职业病危害因素;
卷接包车间存在的职业病危害因素为粉尘和噪声。粉尘为喂丝与卷接挡车衔接处、卷接过程及残烟处理过程中产生的烟草尘，滤棒制备过程中产生的其他粉尘; 噪声为卷接挡车、包装挡车、小条包装机、滤棒成型机、滤棒发射机运行过程中产生的噪声。
烟叶库存在的主要职业病危害因素为烟草尘和磷化氢。烟草尘主要产生于抱车抬卸麻包、烟叶箱过程; 磷化氢主要产生于烟叶库熏蒸杀虫作业过程，供应处按照公司确定的集中杀虫时间进行熏蒸杀虫作业，并承包给具有相关资质的专业杀虫公司完成，项目人员不直接接触。
相关知识推荐：公共卫生方面sci杂志
动力中心存在的职业病危害因素为烟草尘、甲烷、硫化氢、氯、噪声、高温及工频电场。烟草尘主要来自制丝除尘、卷接除尘及粉尘压棒过程; 硫化氢、氯存在于污水处理站污水处理过程; 甲烷、一氧化碳、噪声来源于动力中心锅炉、除尘机、空压机、制冷站、空调等设备运行过程; 工频电场产生于变配电室的变电设备。
各车 间 存 在 的 职 业 病 危 害 因 素 分 布 情 况 ( 表 1) 。
2. 3 职业病危害因素检测结果分析
2. 3. 1 化学有害因素 对存在于该卷烟厂工作场所中的 6 种化学有害因素进行了检测，检测结果均未超出 GBZ2. 12019《工作场所有害因素职业接触限值 第 1 部分: 化学有害因素》[5]的规定( 表 2) 。
2. 3. 2 物理因素 对该卷烟厂的噪声、工频电场、高温进行了检测( 表 3、4、5) 。高温、工频电场的检测结果均未超出 GBZ2. 2—2007《工作场所有害因素职业接触限值第 2 部分: 物理因素》[6]的规定，而对 29 个主要岗位佩戴个体噪声剂量计测得的 8h 等效连续噪声声级检测结果中有 7 个超出职业接触限值的规定，超标率达 24% 。超标岗位为卷接包车间卷接包工序和动力中心压棒工序，其超标原因为生产设备自身产生噪音强度较大，设置隔音设施将影响操作，由于工艺原因工人需直接操作，且接触时间较长。
2. 4 职业病防护设施及措施
2. 4. 1 防尘、防毒设施及措施 ( 1) 制丝车间、卷接包车间、动力中心采取集中除尘系统对生产过程中产生的粉尘进行治理，除尘效率达 99. 9% ，汇集的粉尘压棒后外运，除尘后的尾气经异味净化处理系统处理后排放; ( 2) 车间各转运皮带、下料口、喂料机等物料输送落差较大处设吸尘罩，将粉尘收集后集中处理; ( 3) 动力中心锅炉间、废料中转及污水处理站等处设机械通风换气装置，通风换气次数满足相关规定要求; ( 4) 烟叶采用磷化铝整仓杀虫方式，库房设置磷化氢固载式气体净化处理装置，磷化氢气体处理可实现远程一键操作，气体处理区域实现无人值守[12-13]; ( 5) 卷烟生产过程中产生的固废( 如报废烟梗、烟末等) ，在压棒间处理成棒后外运。
2. 4. 2 防噪设施及措施 ( 1) 产生较大噪声的空调机组、除尘器等公用设备集中设置在独立间隔的空调机房和除尘房内; ( 2) 制丝车间侧墙采用隔声材料，卷接包车间侧墙做吸声墙面，吊顶采用吸声材料; ( 3) 动力中心产生较大噪声的制冷机、空压机、水泵等设备集中设置，布置在相互隔离的站房内; 锅炉风机、水泵设在锅炉房专用的风机水泵间内; 动力中心的锅炉房等设隔声控制值班室。( 4) 风管与风机、水管与水泵及冷却塔均采用柔性连接，同时在风机的排风管上设阻抗复合式消声器。各种管道内介质的流速控制在合理的范围内，减少振动引起的噪声产生。
2. 4. 3 高温、工频电场设施及措施 ( 1) 制丝车间、卷接包车间的固定工作岗位设岗位送风空调系统，操作工人密集的场所设全空气集中空调系统; ( 2) 动力中心按不同情况分别设空调或机械通风设施; ( 3) 高压变配电设备等采取屏蔽、隔离等防护设施，并注意增大操作距离和加强个体防护; ( 4) 变配电所实行区域管理，防止无关人员进入。
2. 5 个体防护用品 该卷烟厂根据职工接触职业病危害情况配备了 N95 口罩( 过滤效率≥95% ) 及 3M1100 耳塞( SNR = 37dB) ，配备情况及防护效果能满足职业病防护要求，但现场调查发现部分职工未按要求佩戴防尘口罩和防噪声耳塞。
2. 6 职业健康监护 该卷烟厂组织接触职业病危害因素的职工进行了职业健康检查，查体率 100% ，体检项目包括内科、心电图、腹部 B 超、血清 ALT、血常规、尿常规、肺功能、胸部 x 射线摄片、纯音听阈测试[17]。查体未发现疑似职业病者和职业禁忌证者，但在纯音听阈测试中，卷接包车间 10 名接触噪声职工高频听阈提高。
3 讨 论
现场检测结果表明，该卷烟厂作业场所中存在的粉尘( 烟草尘、其他粉尘) 、化学毒物( 甲烷、硫化氢、氯、磷化氢) 、物理因素( 噪声、高温、工频电场) 的浓度或强度均未超出职业接触限值的规定，卷接包车间卷接包工序卷接挡车工、包装挡车工和动力中心压棒工序压棒工 8h 等效连续噪声声级超标，其余接触噪声岗位检测结果均符合职业接触限值要求。从检测结果看，该卷烟厂所采取的粉尘、化学毒物、高温、工频电场的防护设施及措施防护效果较好; 卷接包车间因受卷接包装工艺及设备限制，所采取的防噪设施及措施防护效果有限，职业健康检查显示有 10 名接触噪声职工高频听阈提高，该卷烟厂应进一步采取有效的工程措施，加强个体防护。
烟草尘及噪声一直是卷烟生产行业职业病危害防控的重点，其相对应的岗位也作为重点防护岗位[14-15]。而该卷烟厂针对粉尘治理采取了一系列工程设施及管理措施，作业场所中存在的烟草尘浓度较低，防护效果较好，因此烟草尘不作为该卷烟厂职业病危害防护的重点。该卷烟厂部分作业岗位噪声 8h 等效连续噪声声级超标，职业健康查体中部分接触噪声职工高频听阈提高，作业场所中噪声强度大、所采取的防噪设施及措施防护效果有限，因此噪声作为该卷烟厂职业病危害关键控制因素，卷接包车间卷接挡车、包装机、包装挡车等作业地点作为该卷烟厂噪声危害的关键控制点。
卷接包车间因受卷接包装工艺及设备限制，卷包设备需要不定期检修维护，职工需在卷接挡车、包装挡车、包装机等岗位定岗操作，接触时间长，对职工的听力损害较大。为降低噪声危害，该卷烟厂应采取以下措施: 在卷包设备上设置声学隔声罩，安装吸声、消声装置综合治理卷包设备自身噪声; 加强职工个体防护，配备降噪效果更好的耳塞或耳罩，并都督促其正确使用; 优化卷包车间劳动制度，有效减少职工接触噪声的时间。
综上所述，该卷烟厂所采取的粉尘、化学毒物、高温、工频电场的防护设施及措施防护效果较好，所采取的防噪设施及措施防护效果有限; 卷包车间卷接挡车、包装机、包装挡车等作业地点作为职业病危害因素的关键控制点; 针对关键控制点所提出的职业病防护建议若能有效落实，可以预防职业病的发生，有效保护劳动者健康。利益冲突 所有作者均声明不存在利益冲突——论文作者：万纯新，樊盼盼，张诚，刘洪强
文章名称：某卷烟厂职业病危害因素识别及防治对策分析
